انسداد شریان مرکزی شبکیه در اطفال
انسداد شریان مرکزی شبکیه در اطفال
منظور از انسداد شریان مرکزی شبکیه(CRAO) بسته شدن شریان اصلی خونرسان به شبکیه ی چشم است. شبکیه بخشی از چشم است که نور را حس می کند و با ارسال پیام هایی به مغز، امکان بینایی را فراهم می کند.
CRAO می تواند موجب از دست رفتن قسمتی یا تمام بینایی شما شود، در صورتی که این اتفاق طی ۹۰ دقیقه بعد از رخ دادن درمان نشود، می تواند باعث از دست دادن دائمی بینایی شود!
علل ایجاد CRAO چیست؟
- لخته ی خونی که درون شریان شکل گرفته است(ترومبوز). لخته، خونی است که به صورت ژل مانند یا جامد درآمده است!
- لخته ی خون یا یک ماده ی جامد، مانند چربی، که جایی دیگر از بدن شکل گرفته و به شریان مرکزی شبکیه رسیده است.(امبولی)
- نوعی بیماری که باعث التهاب عروق شود.(واسکولیت)
- عفونت لایه ی پوشاننده ی سطح داخلی قلب(اندوکاردیت)
- آسیب به شریان
در بعضی موارد نیز علت ناشناخته است.
چه مواردی خطر CRAO را افزایش می دهد؟
این اتفاق در اطفال نادر است اما در موارد زیر با احتمال بیشتری رخ می دهد:
- آسیب های اخیر وارد شده به چشم
- چربی خون بالا(هایپرلیپیدمی)
- دیابت
- کم خونی داسی شکل
- فشار خون بالا(هایپرتنشن)
- مشکل در ریتم قلبی(فیبریلیشن دهلیزی)
- مشکل در دریچه های قلبی
- اختلالات انعقادی(کواگولوپاتی)
علائم و نشانه های CRAO چیست؟
تنها علامت، از دست دادن ناگهانی و دردناک بینایی است.
تشخیص به چه صورت است؟
تشخیص معمولا به وسیله ی یک چشم پزشک و به کمک معاینه ی چشم انجام می شود، همچنین چشم پزشک ممکن است معاینه ای انجام دهد که شامل ریختن قطره ی چشم در چشم کودکتان می شود.(به منظور گشادتر شدن مردمک شما و راحت تر شدن معاینه)
تست های زیر نیز ممکن است برای کودکتان درخواست شود:
- تست میزان بینایی
- اندازه گیری فشار داخل چشم شما
- تستی برای بررسی وضعیت اعصاب شبکیه ی چشم(الکترو رتینوگرام)
انجام تست های تصویر برداری:
- بررسی عروق به کمک فلورسنت؛ در این تست بعد از تزریق مواد رنگی درون خون، تصاویری از شبکیه ی چشم گرفته می شود.
- توموگرافی انسجام نوری؛ در این تست از امواج نوری برای تصویر برداری از شبکیه ی چشم استفاده می شود.
همچنین ممکن است پزشک کودک شما، تست هایی درخواست دهد تا عللی که ممکن است خطر رخ دادن این اتفاق برای کودک شما را بیشتر کند، مشخص شود.
درمان به چه صورت است؟
درمان ممکن است شامل موارد زیر شود:
- ماساژ چشم
- تنفس کردن در هوایی از مخلوط اکسیژن و دی اکسید کربن؛ این کار موجب گشاد شدن شریان شبکیه ی می شود.
- خارج کردن مقداری از مایع چشم
- استفاده از قطره هایی که موجب کاهش فشار چشم می شود.
دستورالعمل های زیر را در منزل دنبال کنید:
- دارو های با یا بدون نسخه را تنها بر اساس گفته ی پزشک کودکتان به او بدهید؛ این مورد شامل هر نوع قطره ی چشم نیز می شود.
- در صورتی که کودکتان باز میزانی از بینایی خود را از دست داد:
- درون یک پاکت نفس بکشد.
- چشمان او را همانگونه که آموزش دیده اید، ماساژ دهید.
- فورا به پزشک مراجعه کنید.
- تمام ویزیت های بعدی مخصوص پیگیری وضعیت کودکتان را نیز دنبال کنید؛ این موضوع مهم است.
برای پیشگیری چه اقداماتی لازم است؟
برای کمک به جلوگیری از رخ دادن این اتفاق:
- مطمئن شوید که کودکتان برای هر نوع مشکلی که خطر ابتلا به CRAO در او را افزایش می دهد، درمان دریافت کرده است.
- به کودک خود کمک کنید تا وزن مناسب خود را داشته باشد.
- کودک شما باید از یک رژیم غذایی مناسب پیروی کند. این نوع رژیم غذایی شامل میزان زیادی میوه، سبزیجات، غلات و پروتئین خالص است، مصرف چربی های اشباع و شکر را برای کودکتان محدود کنید.
- اطمینان حاصل کنید که کودکتان به طور منظم ورزش می کند.
در صورتی که کودکتان هر نوع تغییر در بینایی خود احساس کرد، به پزشک او مراجعه کنید.
در صورتی که کودک شما درد چشم، کاهش بینایی جدید یا ناگهانی داشت، وضعیت او را سریعا پیگیری کنید.
خلاصه:
- منظور از انسداد شریان مرکزی شبکیه(CRAO) بسته شدن شریان اصلی خونرسان به شبکیه ی چشم است. شبکیه بخشی از چشم است که نور را حس می کند و با ارسال پیام هایی به مغز، امکان بینایی را فراهم می کند.
- CRAO می تواند موجب از دست رفتن قسمتی یا تمام بینایی شود، در صورتی که این اتفاق طی ۹۰ دقیقه بعد از رخ دادن درمان نشود، می تواند باعث از دست دادن دائمی بینایی شود.
- درمان می تواند شامل ماساژ چشم، استفاده از قطره ی چشم و یا برخی اقدامات خاص دیگر باشد.
- در صورتی که کودکتان کاهش بینایی جدید یا ناگهانی داشت، وضعیت او را سریعا پیگیری کنید.
