PROMETHAZINE
موارد مصرف: پرومتازین به عنوان آرام بخش و درمان بی خوابی (برای مصرف کوتاه مدت)، درمان علامتی حساسیت هایی مانند تب یونجه یا کهیر، درمان کمکی واکنش های آنافیلاکسی، تهوع، سرگیجه، اختلالات گوش داخلی، بیماری مسافرت و داروی پیش بیهوشی مصرف می شود.
موارد منع مصرف: این دارو نباید در کودکان زیر دو سال و بیماران مبتلا به آسم تجویز شود.
هشدارها
۱- احتمال بروز سرگیجه، منگی، اغتشاش شعور و کاهش فشار خون، علایم خارج هرمی به خصوص پارکینسون، اختلال در نشستن، خوابیدن و درازکشیدن و اختلال حرکتی پایدار در بیماران سالمند وجود دارد.
۲- در صورت وجود صرع، سرکوب مغز استخوان، در مصرف توأم با داروهای ضد جنون، آسم، حاد، انسداد مثانه، هیپرتروفی پروستات، احتباس ادرار، کوما، گلوکوم با زاویه بسته و زردی با احتیاط فراوان تجویز گردد.
۳- این دارو ترجیحاً باید از طریق تزریق داخل عضلانی عمیق مصرف شود. در صورت تزریق داخل وریدی، غلظت دارو باید کمتر از mg/ml 25 بوده و سرعت تزریق نباید از mg/min 25 تجاوز نماید.
عوارض جانبی: خواب آلودگی، غلیظ شدن ترشحات مخاطی، هیجان، عصبانیت، بی قراری، از دست دادن مهارت در انجام کار یا بی ثباتی، حرکات پرشی عضلات سر و صورت، رعشه و تکان دادن دست ها، تاری دید، اختلالات خونی، کاهش هوشیاری به ویژه در کودکان، خشکی دهان، کاهش فشار خون و حساسیت به نور از عوارض جانبی دارو هستند.
تداخل های دارویی: مصرف همزمان پرومتازین با کلونیدین و متیل دوپا، سولفات منیزیم تزریقی، داروهای بیهوشکننده، باربیتورات ها و داروهای مخدر ممکن است موجب تشدید تضعیف CNS گردد. مصرف همزمان با هالوپریدول، متوکلوپرامید، سایر فنوتیازین ها و تیوگزانتین ها ممکن است شدت و دفعات بروز علائم خارج هرمی را افزایش دهد. مصرف همزمان لوودوپا با پرومتازین ممکن است اثرات ضدپارکینسونی لوودوپا را مهار کند. مصرف همزمان برموکریپتین با پرومتازین ممکن است موجب افزایش غلظت سرمی پرولاکتین شود. مصرف همزمان پرومتازین با داروهای ضدتیروئید ممکن است خطر بروز آگرانولوسیتوز را افزایش دهد.
نکات قابل توصیه
۱- برای به حداقل رسانیدن تحریک گوارشی، شکل خوراکی این دارو همراه با غذا،آب یا شیر مصرف شود.
۲- در صورت مصرف دارو برای پیشگیری از بیماری مسافرت باید حداقل ۳۰ دقیقه یا ترجیحاً ۲-۱ ساعت قبل از مسافرت مصرف شود.
۳- احتمال بروز خشکی دهان با مصرف این دارو وجود دارد.
۴- درمان با پرومتازین باید ۲-۱ هفته قبل از زایمان قطع شود تا از بروز زردی و علایم خارج هرمی در نوزاد جلوگیری شود.
۵- از مصرف فراورده های حاوی الکل و سایر داروهای مضعف CNS با این دارو باید خودداری گردد.
۶- به علت بروز خواب آلودگی متعاقب مصرف این دارو از رانندگی یا کار با ماشین آلاتی که نیاز به هوشیاری دارند باید خودداری گردد.
مقدار مصرف
خوراکی
بزرگسالان: مقــدار ۵۰-۲۵میــلی گرم در موقع خواب و یا ۲۰-۱۰ میلی گرم،۳-۲ بار در روز مصرف شود.
کودکان: در کودکان بزرگتر از ۲ سال مقدار ۲۵-۵میلی گرم در ۲-۱نوبت منقسم مصرف می شود.
تزریقی
بزرگسالان: مقدار ۵۰-۲۵میلی گرم و حداکثر تا ۱۰۰میلی گرم تزریق عمیق داخل عضلانی می شود. در موارد اورژانس دارو را می توان بصورت آهسته داخل وریدی تزریق کرد.
کودکان: در کودکان ۱۰-۵سال ۱۲/۵-۶/۲۵میلی گرم تزریق داخل عضلانی می شود.
اشکال دارویی
Tablet: ۲۵mg
Syrup: ۵mg/5 ml
Injection: ۲۵mg/ml