CABERGOLINE
موارد مصرف:
کابرگولین به همراه لوودوپا به عنوان درمان کمکی پارکینسون و در درمان اختلالات آندوکرینی شامل افزایش پرولاکتین و همچنین پیشگیری از ترشح زیادی شیر مصرف می شود.
موارد منع مصرف:
در صورت وجود اکلامپسی و پره اکلامپسی یا سابقه آن، زیادی فشار خون کنترل نشده و بیماری های قلبی- عروقی نباید مصرف شود.
هشدارها: به دلیل خطر بروز واکنش های فیبروتیک، اندازه‌گیری سرعت سدیمانتاسیون اریتروســـــیتی (ESR)، کراتینیـــــــن ســــــرمی و اکوکاردیوگرام قلبی طی مصرف طولانی مدت دارو باید انجام شود.
عوارض جانبی: گیجی و سرگیجه، بی اشتهایی، خیز، تغییرات بینایی، کاهش قدرت تمرکز، افت فشار خون وضعیتی، سنکوپ، ضعف، یبوست، سوءهاضمه، سردرد، تهوع و استفراغ، خشکی د‌هان، نفخ، سندرم شبه آنفولانزا، بی خوابی یا خواب آلودگی، افزایش میل جنسی، واکنش های فیبروتیک در ریه ها، صفاق و پریکارد از عوارض جانبی این دارو هستند.
تداخل های دارویــــــی: مصـــــرف همزمـــــان کابرگولین با ضدجنون ها یا دومپریدون و متوکلوپرامید منجر به کاهش اثرات این دارو می گردد. مصرف همزمان ایتراکونازول، اریترومایسین و سایر ماکرولید‌ها باعث افزایش غلظت پلاسمایی کابرگولین می گردد. مصرف همزمان با نیتروگلیسرین سبب کاهش اثر نیتروگلیسرین می گردد. متیل دوپا باعث کاهش اثر ضدپارکینسونی کابرگولین می شود.
نکات قابل توصیه
۱- به دلیل بروز خواب آلودگی و سرگیجه در هنگام رانندگی یا انجام کار‌هایی که نیاز به هوشیاری دارند، احتیاط لازم باید در نظر گرفته شود.
۲- در صورت احتمال بارداری، سریعاً به پزشک مراجعه شود.
۳- تغییر وضعیت از حالت درازکش یا نشسته به حالت ایستاده باید به آرامی‌صورت گیرد.
۴- مصرف بلندمدت دارو به ویژه برای بیش از ۲۴ ماه توصیه نشده است.
۵- این دارو همراه با غذا مصرف شود.
مقدار مصرف
در درمان زیادی پرولاکتین خون مقدار ۰/۲۵ میلی گرم دو بار در هفته مصرف می شود. بعد از ادامه درمان به مدت ۴ هفته و بر اساس سطوح پرولاکتین سرمی می توان مقدار مصرف را با مقادیر ۰/۲۵ میلی گرم تا حداکثر ۱میلی گرم دو بار در هفته افزایش داد. در درمان پارکینسون مصرف دارو با مقدار واحد mg/day ۱ شروع می شود. این مقدار را می توان هر ۱۴-۷ روز به میزان ۵-۱میلی گرم افزایش داد. مقدار مصرف درمانی توصیه شده mg/day ۲-۶ می باشد. می توان مقدار مصرف لودوپا را همزمان با افزایش تدریجی مقدار مصرف کابرگولین کاهش داد.
اشکال دارویی
Tablet: 0.5mg, 1mg, 2mg