GABAPENTINE
موارد مصرف:
این دارو در درمان کمکی صرع پارشیال (فوکال) همراه با داروهای ضدتشنج دیگر و همچنین در درمان درد های نورالژی (درد عصبی) پس از عفونت هرپسی و نوروپاتی به کار می رود.
هشدار ها: در صورت نارسایی کلیه مقدار مصرف دارو باید براساس کلیرانس کراتینین تنظیم شود.
عوارض جانبی: سرگیجه، گیجی، نیستاگموس، حالت فراموشی، تحریکپذیری یا سایر اختلالات خلقی و روانی، اختلال حافظه و اغتشاش شعور، درد یا تورم در پا ها و بازو ها، لکوپنی، تب یا عفونت، آنژیوادم، اریتم مولتی فرم، کمی سدیم خون، زردی، سندرم استیونس-جانسون، بی حالی، خستگی، درد عضلانی، خواب آلودگی، اختلالات بینایی از جمله دوبینی، عفونت، تب، تهوع یا استفراغ، اسهال، خشکی د‌هان و افزایش اشتها از عوارض جانبی این دارو هستند. در کودکان ۳ تا ۱۲سال، مشکلات خلقی و روانی، افزایش تحرکات روده، تندخویی و اختلالات فکری از جمله اشکال در تمرکز فکر ممکن است دیده شوند.
تداخل های دارویی: در صورت مصرف همزمان دارو های آنتی اسید با این دارو، فراهمی زیستی گاباپنتین کاهش مییابد. مورفین جذب این دارو را افزایش داده و موجب تشدید اثرات مضعف CNS آن می شود.
نکات قابل توصیه
۱- از قطع ناگهانی مصرف این دارو پرهیز شود.
۲- بین فواصل مصرف دارو نباید بیش از ۱۲ ساعت فاصله زمانی ایجاد شود.
۳- به علت بروز تاری دید یا دوبینی، سرگیجه، خواب آلودگی، اختلالات فکری یا مهارت های حرکتی، هنگام رانندگی یا انجام کار هایی که نیاز به هوشیاری دارند، باید احتیاط کرد.
مقدار مصرف
بزرگسالان: به عنوان ضدتشنج ابتدا mg/day ۹۰۰ در ۳ نوبت منقسم تجویز می شود. مقدار مصرف بر اساس پاسخ بیمار به درمان به تدریج افزایش مییابد و معمولاً مقدار mg/day ۹۰۰-۱۸۰۰ برای بیشتر بیماران مؤثر است. با این حال مقادیر mg/day ۲۴۰۰-۳۶۰۰ نیز تحمل شد‌ه اند. در درمان درد عصبی پس از عفونت هرپسی، روز اول مقدار واحد ۳۰۰ میلی گرم، روز دوم mg/day ۶۰۰ در دو نوبت منقسم و روز سوم mg/day ۹۰۰ در سه مقدار منقسم مصرف می شود و مقدار مصرف بر اساس پاسخ بیمار به درمان تا حداکثر mg/ day ۱۸۰۰ قابل افزایش است.
کودکان: به عنوان ضدتشنج، در کودکان ۳ تا ۱۲سال، ابتدا mg/kg/day ۱۰-۱۵ در ۳ نوبت منقسم تجویز می شود. سپس بر اساس پاسخ بیمار به درمان مقدار مصرف تنظیم می گردد. بر این اساس برای کودکان بالای ۵ سال معمولاً مقدار مصرف مؤثر mg/kg/day ۲۵-۳۵ و برای کودکان ۳تا ۴ سال نیز مقدار مصرف مؤثر mg/kg/day ۴۰ می باشد. مقدار مصرف افراد با سن بیش از ۱۲ سال نیز مشابه بزرگسالان است.
اشکال دارویی
Capsule: 100mg, 300mg, 400mg, 800mg
Tablet: 600mg, 800mg