خون ریزی زیر ملتحمه
خون ریزی زیر ملتحمه به نوعی از خون ریزی گفته می شود که بین بافت سفید چشم (اسکلرا) و غشای شفاف پوشاننده قسمت بیرونی چشم (ملتحمه) رخ می دهد. در کنار سطح چشم عروق خونی کوچک متعددی قرار دارند. خون ریزی زیر ملحتمه زمانی رخ می دهد که یک یا تعدادی از این عروق دچار پارگی و خون ریزی شوند که باعث ایجاد لخته خون قرمز در چشم می شوند. این مسئله مشابه با کبودی می باشد.
بسته به میزان خون ریزی عروق درون چشم ممکن است ناحیه کوچکی از چشم بصورت خونی دیده شود یا اینکه کل قسمت قابل مشاهده قرمز رنگ دیده شود. در صورتی که مقدار خون زیادی در زیر ملتحمه تجمع پیدا کند، تورم نیز رخ خواهد داد. خون ریزی زیر ملتحمه باعث ایجاد درد و یا اثر بر بینایی فرد نمی شود، ولی در صورت وجود تورم احساس ناخوشایندی به فرد دست می دهد. خون ریزی زیر ملتحمه معمولا نیاز به درمان ندارد و خود به خود ظرف دو هفته بهبود می یابد.
این وضعیت بدلیل عوامل زیر ممکن است رخ دهد:
- ترومای خفیف مانند مالش شدید چشم.
- ترومای شدید یا جراحت های ایجاد شده توسط اشیای کند
- سرفه، عطسه یا استفراغ.
- زور زدن مانند بلندکردن اشیای سنگین
- فشارخون بالا
- جراحی چشم.
- سابقه دیابت
- داروهای خاص مانند رقیق کننده های خون (ضدانعقاد ها)
- سایر مشکلات مانند تومور چشمی، مشکلات خونی، یا ناهنجاریهای عروق خونی
- خون ریزی زیر ملتحمه می تواند بدون دلایل مشخص رخ دهد.
نشانه ها
نشانه های این وضعیت از قرار زیر می باشند:
- یک تکه سیاهی یا قرمزی روشن در بافت سفید چشم
- ناحیه قرمزی قبل از محو شدن ممکن است گسترش پیدا کند.
- همچنین ممکن است ناحیه قرمزی پیش از محو شدن به زرد قهوه ای تغییر رنگ دهد.
- تورم
- خارش چشم خفیف
تشخیص
تشخیص این حالت بوسیله معاینه بالینی ممکن است. در صورتی که خون ریزی زیر ملحتمه در شما توسط تروما ایجاد شده است، ممکن است پزشک معالج شما را به متخصص چشم برای معاینه و تشخیص وضعیت ارجاع دهد. ممکن است روشهای دیگری به کار گرفته شود:
- معاینه چشم
- تست فشارخون
- آزمایش خون برای تشخیص مشکلات خونی
- در صورتی که خون ریزی زیر ملتحمه در شما توسط تروما ایجاد شده باشد، رادیوگرافی یا سی تی اسکن ممکن است برای بررسی جراحات احتمالی به کار گرفته شود.
درمان
معمولا به درمان نیازی نیست. ممکن است پزشک معالج قطره چشمی یا کمپرس سرد را برای کمک به ناراحتی تجویز نماید.
دستورالعمل مراقبت خانگی
- از داروهای بدون نسخه تنها با دستور پزشک استفاده نمایید.
- بعد از تجویز پزشک از قطره های چشمی یا کمپرس سرد برای کاهش ناراحتی استفاده نمایید.
- از فعالیت ها و قرارگرفتن در محیط هایی که ممکن است چشم شما را مورد آسیب یا ناراحتی قرار دهد خودداری کنید.
- به طور مرتب برای معاینات دوره ای مراجعه نمایید. این مسئله حائز اهمیت است.
در موارد زیر به دنبال درمان باشید:
- وجود درد در چشم.
- خونریزی بعد از ۳ هفته بهبود پیدا نکند.
- ادامه دار بودن خون ریزی زیر ملتحمه.
در موارد زیر فورا به مراکز درمانی مراجعه نمایید:
- تغییر در وضعیت بینایی یا مشکل بینایی
- حساسیت به نور ناگهانی
- سردرد شدید، استفراغ مداوم ، گیجی، یا خستگی غیرطبیعی (لتارژی).
- بیرون زدگی چشم ها از حدقه.
- ایجاد زخم های بی دلیل در سطح بدن.
- ایجاد خون ریزی بدون دلیل در سایر نواحی بدن.