LEVETIRACETAM
موارد مصرف:
این دارو به عنوان درمان کمکی صرع پارشیال (فوکال)، تشنجات میوکلونیک و حملات صرعی تونیک-کلونیک به کار میرود.
هشدار ها: در صورت نارسایی کلیه با احتیاط فراوان تجویز شود.
عوارض جانبی: بی اشتهایی، تغییرات وزن بدن، درد شکمی، تهوع، استفراغ، اشکال در هضم غذا، اسهال، سرفه، خواب آلودگی و یا بی خوابی، سرگیجه، گیجی، سردرد، لرزش، افزایش فعالیت حرکتی، ضعف و خستگی، اشکال در تمرکز فکر، حالات تهاجمی، بی قراری، افسردگی، فراموشی، اضطراب، تحریک پذیری، اختلالات شخصیتی، کاهش سلول های خونی از جمله بروز ترومبوسیتوپنی، درد عضلانی، دوبینی، تاری دید، رینیتیا سینوزیت و بثورات جلدی از عوارض جانبی این دارو هستند.
تداخل های دارویی: دارو های ضدتشنج القاکننده آنزیمی (کاربامازپین، فنوباربیتال، فنی توئین و والپروئیک اسید) ممکن است کلیرانس لوتیراستام کاهش دهند.
نکات قابل توصیه
۱- از قطع ناگهانی مصرف این دارو باید پرهیز شود.
۲- به علت گیجی، بی حالی و تاری دید، هنگام رانندگی یا انجام کار هایی که نیاز به هوشیاری دارند، باید احتیاط فراوان کرد.
مقدار مصرف
بزرگسالان: برای درمان حملات صرع پارشیال به تنهایی ابتدا ۲۵۰ میلی‌گرم یک بار در روز مصرف می شود و پس از ۲-۱ هفته به ۲۵۰ میلی‌گرم دو بار در روز افزایش می یابد. سپس بر حسب نیاز و پاسخ بیمار هر ۲ هفته یک بار مقدار ۲۵۰میلی‌گرم دو بار در روز به مقدار مصرف اضافه می شود تا اثر مطلوب به دست آمده یا به حداکثر مقدار مصرف ۵/۱ گرم دو بار در روز برسد. برای درمان کمکی صرع پارشیال، ابتدا ۲۵۰ میلی‌گرم دو بار در روز تجویز می شود و هر ۴-۲ هفته مقدار مصرف به میزان ۵۰۰ میلی‌گرم دو بار در روز افزایش مییابد تا پاسخ مناسب حاصل و یا به حداکثر مقدار mg/kg ۳۰ دو بار در روز برسد. برای درمان کمکی تشنجات میوکلونیک و تونیک-کلونیک، با مقدار ۲۵۰ میلی‌گرم دو بار در روز درمان شروع می شود و هر ۴-۲ هفته به میزان ۵۰۰ میلی‌گرم دو بار در روز به مقدار مصرف افزوده میشود تا پاسخ درمانی مطلوب حاصل و یا به حداکثر مقدار مصرف ۵/۱ گرم دو بار در روز برسد.
کودکان: برای درمان کمکی صرع پارشیال در کودکان ۶-۱ ماهه، ابتدا mg/kg ۷ یک بار در روز مصرف می شود. سپس مقدار مصرف تا کنترل علائم هر ۲ هفته یک بار هر بار کمتر از mg/ kg ۷ دو بار در روز افزایش مییابد تا به حداکثر مقدار مصرف mg/kg ۲۱ دو بار در روز برسد. در مورد کودکان با سن بیش از ۶ ماه با وزن کمتر از ۵۰کیلوگرم، ابتدا mg/ kg ۱۰ یک بار در روز مصرف می شود. سپس مقدار مصرف تا کنترل علائم بیماری هر دو هفته یک بار هر بار کمتر از mg/kg ۱۰ دو بار در روز افزایش می باشد تا به حداکثر مقدار مصرف mg/kg ۳۰ دو بار در روز برسد. برای درمان کمکی تشنجات میوکلونیک و تونیک-کلونیک در کودکان ۱۸-۱۲ ساله با وزن کمتر از ۵۰ کیلوگرم مقدار mg/ kg ۱۰ یک بار در روز مصرف میشود و سپس مقدار مصرف هر ۲ هفته یک بار هر بار کمتر از mg/kg ۱۰ دو بار در روز افزایش می یابد تا به مقدار مصرف مطلوب برسد یا به حداکثر مقدار مصرف mg/kg ۳۰ دو بار در روز برسد.
اشکال دارویی
Injection: 100 mg/ml
Solution: 500 mg/5ml
Tablet: 250mg, 500mg, 750mg, 1000mg