NIFEDIPINE
موارد مصرف:
نیفدیپین در درمان آنژین، کنترل پرفشاری خون، کنترل آنژین وازواسپاستیک یا آنژین ناپایدار و آنژین کلاسیک مصرف می گردد.
موارد منع مصرف:
این دارو در افت بیش از حد فشار خون نباید مصرف شود.
هشدارها
۱- مصرف دارو در صورت بروز درد ایسکمیک یا تشدید درد موجود، بلافاصله پس از شروع درمان، باید قطع شود.
۲- در صورت وجود شوک کاردیوژنیک با احتیاط فراوان مصرف شود.
۳- در بیماران مبتلا به نارسایی کبد، کاهش مقدار مصرف دارو ممکن است ضروری باشد.
عوارض جانبی: سردرد، برافروختگی، سرگیجه، بی حالی، تاکی کاردی، تپش سریع قلب، ادم، بثورات جلدی، تهوع، تکرر ادرار، درد چشم و هیپرپلازی لثه با مصرف این دارو گزارش شده است.
تداخل های دارویی: غلظت پلاسمایی کینیدین با مصرف نیفدیپین کاهش می یابد. نیفدیپین غلظت پلاسمایی فنیتوئین را افزایش می دهد. مصرف همزمان نیفدیپین با داروهای مسدد گیرنده های بتا آدرنرژیک ممکن است سبب کاهش شدید فشار خون و نارسایی قلب شود. احتمال افزایش غلظت پلاسمایی دیگوکسین با مصرف نیفدیپین وجود دارد. هنگام مصرف پروکائین آمید یا کینیدین همراه با داروهای مسدد کانال کلسیمی باید احتیاط نمود. در صورت مصرف همزمان داروهای کاهنده پتاسیم خون با این دارو، اثرات کاهنده فشار خون ممکن است تشدید شود.
نکات قابل توصیه
۱- این دارو پرفشاری خون را درمان نمی کند، بلکه آن را کنترل می نماید. از این رو مصرف آن ممکن است تا مدت طولانی ضروری باشد.
۲- مقدار مصرف دارو به شکل دارویی مورد نظر بستگی دارد. کاهش مقدار مصرف دارو در سالخوردگان و بیماران مبتلا به نارسایی کبدی ممکن است نیاز باشد.
مقدار مصرف
خوراکی: در درمان آنژین و پرفشاری خون، ابتدا ۱۰ میلی گرم سه بار در روز مصرف می شود. این مقدار را می توان بر حسب نیاز و تحمل بیمار طی ۱۴-۷ روز افزایش داد. در مورد بیماران بستری در بیمارستان که تحت مراقبت دقیق می باشند، می توان مقدار مصرف دارو را هر ۶-۴ ساعت به میزان ۱۰میلی گرم افزایش داد تا نشانه های بیماری کنترل شود.
حداکثر مقدار مصرف در صورت مصرف مقدار واحد تا ۳۰ میلی گرم و مقدار مصرف تام این دارو تا mg/day ۱۸۰ است. بر اساس شدت و میزان شیوع نشانه های بیماری، مقدار مصرف مورد نیاز دارو را می توان طی ۳ روز تعیین کرد.
مقدار مصرف معمول شکل داروئی آهسته رهش در درمان پرفشاری خون و آنژین صدری mg/ day ۳۰-۶۰ تا حداکثر mg/day ۱۲۰ می باشد.
اشکال دارویی
Capsule: 10mg
Capsule/Tablet (Extended Release): 20mg, 30 mg