NIMODIPINE
موارد مصرف:
نیمودیپین برای برطرف کردن اسپاسم عروقی در بیماران مبتلا به خونریزی تحت عنکبوتیه ای ناشی از آنوریسم های پاره شده مصرف می شود.
هشدارها: در صورت وجود شوک کاردیوژنیک و افت فشار خون باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
عوارض جانبی: افت فشار خون، تغییر در ضربان قلب، برافروختگی، سردرد، اختلالات گوارشی، تهوع، تعریق و احساس گرما و کاهش پلاکت خون از عوارض جانبی این دارو می باشند.
تداخل های دارویی: مصرف همزمان این دارو با فنی توئین منجر به افزایش سطح سرمی فنی توئین و بروز اثرات سمی فنی توئین می گردد. همچنین فنی توئین باعث کاهش اثرات درمانی نیمودیپین می گردد. در صورت مصرف همزمان داروهای کاهنده پتاسیم خون با این دارو، اثرات کاهنده فشار خون ممکن است تشدید شود. هنگام مصرف پروکائین آمید یا کینیدین همراه با این دارو، باید احتیاط نمود. فراهمی زیستی این دارو در صورت مصرف همزمان با ریفامپین ممکن است کاهش یابد.
نکات قابل توصیه
۱- این دارو پرفشاری خون را درمان نمی کند، بلکه آن را کنترل می نماید. لذا مصرف آن ممکن است به مدت طولانی ضروری باشد.
۲- نبض بیمار باید کنترل شود و در صورتی که کمتر از ۵۰ بار در دقیقه باشد، به پزشک مراجعه شود.
مقدار مصرف
خوراکی: مقدار ۶۰ میلی گرم هر ۴ ساعت، طی ۹۶ ساعت پس از خونریزی زیرعنکبوتیه ای مصرف می شود و مصرف دارو به مدت ۲۱ روز ادامه می یابد. در بیماران مبتلا به نارسایی کبدی، مقدار مصرف دارو به ۳۰میلی گرم هر ۴ ساعت کاهش می یابد.
تزریقی: از راه انفوزیون وریدی از طریق کاتتر مرکزی، ابتدا mg/hr 1) mcg/hr 500 در صورتی که وزن بیمار کمتر از ۷۰ کیلوگرم باشد یا فشار خون ثابت نباشد) انفوزیون می شود و سپس در صورت عدم افت شدید فشار خون، پس از ۲ ساعت، مقدار مصرف تا mg/hr 2 افزایش می یابد. مصرف دارو ممکن است تا مدت ۵ روز ادامه یابد. در صورت انجام اعمال جراحی، مصرف دارو ۵ روز پس از جراحی نیز ادامه می یابد. حداکثر مدت مصرف دارو ۲۱ روز است.
اشکال دارویی
Tablet: 30mg
Infusion: 10mg/50ml