PHENYLEPHRINE
موارد مصرف:
فنیل افرین در درمان کمی فشار خون، تاکی کاردی فوق بطنی پاروکسیمال و به همراه بی حس کننده های موضعی به عنوان منقبض کننده عروق مصرف می شود.
هشدارها: در افرادی که قبلاً به آریتمی، تاکـــــی کاردی، آنژیــــن Prinzmetal، اختلالات ترومبوآمبولیک مبتلا شده و سابقه بیماری ایسکمی قلبی دارند، در بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید و افزایش غلظت هورمون تیروئید با احتیاط فراوان مصرف شود.
عوارض جانبی: ترس، بی خوابی، اغتشاش فکر، تحریک پذیری، اضطراب، تنگی نفس، افزایش قند خون، بی قراری، تپش قلب، تاکی کاردی، لرزش، تعریق، افزایش بزاق، ضعف، سرگیجه، سردرد، احساس خنکی در نوک انگشتان با مقادیر کم و آریتمی قلبی، افزایش سریع فشار خون، بی اشتهایی، تهوع، استفراغ از عوارض جانبی این دارو هستند.
تداخل های دارویی: در صورت مصرف همزمان با هالوتان یا سایر هوشبرهای استنشاقی خطر بروز آریتمی مخاطره آمیز وجود دارد. اثرات انقباضی عروقی دارو در صورت مصرف همزمان با آلکالوئید‌های ارگو یا اکسی توسین یا داروهای مهارکننده آنزیم مونوآمین اکسیداز افزایش می یابد. مصرف همزمان این دارو با داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای، ممکن است سبب بروز افزایش فشار خون و آریتمی شود. کورتیکواستروئید‌ها، دیورتیک های تخلیه کننده پتاسیم و آمینوفیلین یا تئوفیلین، اثر کاهنده پتاسیم این دارو را افزایش می دهند. افزایش شدید فشار خون در صورت مصرف همزمان یک داروی مهارکننده گیرنده بتا آدرنرژیک ممکن است بروز نماید.
مقدار مصرف: مقدار مصرف اولیه در کمی فشار خون ۵-۲میلی گرم به صورت محلول ۱% است که از راه زیرجلدی یا عضلانی تزریق می شود که در صورت نیاز و بر اساس پاسخ بیمار، مقادیر اضافی ۱۰-۱میلی گرم نیز مصرف می شود. از راه انفوزیون آهسته وریدی مقدار ۵۰۰-۱۰۰میکروگرم به صورت محلول ۰/۱% مصرف می شود که در صورت نیاز پس از ۱۵ دقیقه مجدداً انفوزیون می گردد. در کمی شدید فشار خون، ۱۰میلی گرم از دارو در ۵۰۰ میلی لیتر محلول گلوکز ۵% یا کلرور سدیم ۰/۹% حل شده و سپس ابتدا با سرعت تا mcg/min ۱۸۰ و پس از آن بر اساس پاسخ بیمار با سرعت mcg/ min 30 -60 انفوزیون می گردد. به منظور توقف تاکی کاردی فوق بطنی پاروکسیمال، مقدار مصرف حداکثر ۵۰۰ میکروگرم است که به صورت محلول ۰/۱% تزریق وریدی شده و در صورت نیاز مقدار مصرف به تدریج تا ۱میلی گرم افزایش می یابد. به همراه بی حس کننده های موضعی، ۱میلی گرم از دارو به هر ۲۰میلی لیتر محلول بی حس کننده جهت تولید محلول با رقت ۱/۲۰۰۰ اضافه می شود.
اشکال دارویی
Injection: 10mg/ml