PIPERACILLIN+TAZOBACTAM
موارد مصرف: این دارو مخلوطی از پیپراسیلین و تازوباکتام است که در درمان عفونت های ناشی از ارگانیسم های مقاوم به پیپراسیلین از جمله پسودوموناس آئروژینوزا مصرف می شود.
هشدارها: در بیمــاران مبتـــلا به نارســــایی کلیه، فیبروز سیستیک و سابقه بیماری های گوارشی به ویژه کولیت پسودوممبران ناشی از آنتیبیوتیک باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
عوارض جانبی: واکنش های حساسیتی شامل کهیر، تب، درد مفاصل، آنژیوادم و شوک آنافیلاکسی، کاهش پتاسیم خون و تغییر در عملکرد پلاکت ها با مصرف این دارو گزارش شد‌ه‌است.
تداخل های دارویی: در صورت مصرف همزمان مقادیر زیاد این دارو با دارو‌های ضدانعقاد کومارینی، هپاریـــن و دارو‌های ضدالتهــــاب غیراستروییدی احتمال بروز خونریزی ممکن است افزایش یابد. با مصرف همزمان این دارو با دارو‌های ترومبولیتیک احتمال بروز خونریزی شدید وجود دارد. مصرف همزمان پنی سیلین ها با متوترکسات منجر به کاهش کلیرانس و مسمومیت با متوترکسات می شود.
نکات قابل توصیه
۱- در تزریق عضلانی پیپراسیلین نباید بیش از ۲ گرم از دارو در یک محل تزریق شود.
۲- بیماران مبتلا به نارسایی کلیه ممکن است به کاهش مقدار مصرف نیاز داشته باشند.
۳- مخلــــوط کـــردن پنی سیـــــــــــلین ها بــــا آمینوگلیکوزید‌ها توصیه نمی شود.
۴- مصرف این دارو در کودکان با سن کمتر از ۲ سال توصیه نمی شود.
مقدار مصرف
بزرگسالان: در درمان عفونت های مجاری تحتانی تنفسی، مجاری ادراری، داخل شکمی و پوست و نیز سپتی سمی مقدار ۴/۵-۲/۲۵ گرم هر ۸-۶ ساعت یا ۴/۵ گرم هر ۸ ساعت از طریق تزریق آهسته وریدی (طی ۵-۳دقیقه) یا انفوزیون وریدی مصرف می شود. مقدار مصرف دارو در بیمارانی که دچارضعف دستگاه ایمنی یا نوتروپنی هستند، ۴/۵ گرم هر ۶ ساعت می باشد.
کودکان: در کودکان با سن۱۲-۲ سال mg/ kg 112/5 (تا حداکثر ۴/۵ گرم) هر ۸ ساعت از طریق تزریق آهسته وریدی یا انفوزیون وریدی می باشد. دوره درمان برای آپاندیسیت دارای عواقب ۱۴-۵ روز است. در کودکان دچار ضعف دستگاه ایمنی یا نوتروپنی mg/kg 90 هر ۶ ساعت مصرف می شود.
اشکال دارویی
Injection: Piperacillin 2g+Tazobactam 250mg
Injection: Piperacillin 3g+Tazobactam 375mg
Injection: Piperacillin 4g+Tazobactam 500mg