ROPIVACAINE
موارد مصرف:
این دارو جهت بی حسی موضعی یا منطقه ای حین جراحی و کنترل درد حاد مورد استفاده قرار می گیرد.
موارد منع مصرف:
در بافت ملتهب یا عفونی نباید تزریق شود.
هشدارها: در بیماران با اختلال در هدایت قلبی، بیماری های قلبی-عروقی، کاهش حجم خون، شوک، اختلال تنفسی، تشنج و میاستنی گراو و در نارسایی شدید کبد و کلیه با احتیاط مصرف شود.
عوارض جانبی: عوارض مربوط به سیستم عصبی شامل احساس سرخوشی، احساس سبکی در سر همراه با گیجی، بی حسی زبان و نواحی اطراف، بی قراری، احساس سردی یا گرمی، تاری دید، وزوز گوش، سر درد، تهوع و استفراغ، گرفتگی عضلانی، ترمور، تشنج، افت تنفسی، عدم هوشیاری، کما و عوارض مربوط به سیستم قلبی-عروقی شامل دپرسیون میوکارد قلب، وازودیلاسیون محیطی، افت فشار خون، افزایش فشار خون، برادی کاردی، آریتمی، ایست قلبی و تب هستند.
تداخلهای دارویی: احتمال دپرسیون قلب در مصرف همزمان داروهای آنتی آریتمی با روپیواکائین افزایش می یابد. فلووکسامین متابولیسم روپیواکائین را مهار می کند.
مقدار مصرف: برای بی حسی در جراحی جهت انسداد اپی دورال کمری ۲۰۰-۱۱۳ میلی گرم، جهت بلوک اپی دورال سینه ای ۱۱۳-۳۸ میلی گرم، جهت انسداد عصبی ۳۰۰-۲۲۵ میلی گرم و برای انسداد منطقه ای۲۲۵-۷/۵ میلی گرم مصرف می شود. برای کنترل درد حاد جهت انسداد اپی دورال ناحیه خاجی ۴۰-۲۰ میلی گرم در شروع و در ادامه ۳۰-۲۰ میلی گرم در فواصل ۳۰ دقیقه ای یا به صورت انفوزیون نخاعی پیوسته mg/hr 12-20 (تا حداکثر mg/hr 28 جهت دردهای بعد از عمل جراحی)، در انسداد اپی دورال ناحیه سینه ای، جهت تسکین درد بعد از جراحی mg/hr 12-25 به صورت انفوزیون نخاعی پیوسته. جهت انسداد منطقه ای ۲۰۰- ۲ میلی گرم و برای انسداد اعصاب محیطی mg/ hr ۱۰-۲۰ به صورت انفوزیون پیوسته یا تزریقات مکرر مصرف می شود.
اشکال دارویی
Injection: 2mg/ml, 5mg/ml