درجه بندی: C

توصیه های اختصاصی:
USPSTF توصیه می کند که پزشکان غربالگری برای آنوریسم آئورت شکمی(AAA) را “به صورت انتخابی” به بعضی از مردان ۶۵ تا ۷۵ ساله که تاکنون سیگار نکشیده اند، پیشنهاد کنند، برخلاف حالت فعلی که به طور روتین برای تمام مردان این گروه انجام می شود. شواهد نشان داده اند که سود خالص انجام غربالگری AAA برای تمام مردان ۶۵ تا ۷۵ ساله که تاکنون سیگار نکشیده اند، کم است. برای تشخیص اینکه انجام این غربالگری برای هر فرد مناسب هست یا نه؛ بیمار و پزشک باید بر اساس شواهد مربوط به سابقه ی پزشکی بیمار، سابقه ی خانوادگی، سایر عوامل خطر و ارزش های شخصی، تعادل بین فواید و مضرات انجام غربالگری را بسنجند.

در حال حاضر در مورد زمان انجام غربالگری و فواصل میان آن اطلاعاتی در دست نیست.

عوامل خطر:
اگرچه فواید غربالگری AAA به طور کلی در مردان اثبات شده است، شیوع پایین AAA در مردانی که تاکنون سیگار مصرف نکرده اند،(در مقابل افراد سیگاری) دلیلی است برای اینکه پزشکان به جای اینکه غربالگری را به صورت روتین فعلی به تمام افرادی که تاکنون سیگار مصرف نکرده اند پیشنهاد کنند، باید عوامل خطر هر بیمار و مضرات بالقوه و احتمالی را در نظر بگیرند. (و غربالگری را به صورت انتخابی و برای بعضی از افراد پیشنهاد کنند.)
عوامل خطر مهم AAA، شامل سن بالا و ابتلای فامیل درجه ۱ می باشد. سایر عوامل خطر شامل سابقه ی ابتلا به آنوریسم عروقی دیگر، بیماری عروق کرونری، بیماری های قلبی_عروقی، آترواسکلروز، کلسترول خون بالا، چاقی و فشار خون بالا است.
عوامل مربوط به خطر کمتر نیز شامل نژاد آفریقایی_آمریکایی، نژاد اسپانیایی و دیابت! می باشد.

Specific Recommendation: Abdominal Aortic Aneurysm: Screening — Men Ages 65 to 75 Year Who Have Never Smoked

Grade: C

Specific Recommendations:
The USPSTF recommends that clinicians selectively offer screening for AAA in men ages 65 to 75 years who have never smoked rather than routinely screening all men in this group. Evidence indicates that the net benefit of screening all men ages 65 to 75 years who have never smoked is small. In determining whether this service is appropriate in individual cases, patients and clinicians should consider the balance of benefits and harms on the basis of evidence relevant to the patient’s medical history, family history, other risk factors, and personal values.

Frequency of Service:

No Frequency of Service information currently available.

Risk Factor Information:

Despite the demonstrated benefits of screening for AAA in men overall, the lower prevalence of AAA in male never-smokers versus male ever-smokers suggests that clinicians should consider a patient’s risk factors and the potential for harm before screening for AAA rather than routinely offering screening to all male never-smokers. Important risk factors for AAA include older age and a first-degree relative with an AAA; other risk factors include a history of other vascular aneurysms, coronary artery disease, cerebrovascular disease, atherosclerosis, hypercholesterolemia, obesity, and hypertension. Factors associated with a reduced risk for AAA include African American race, Hispanic ethnicity, and diabetes.