فشارخون وابسته به بارداری (پره اکلامپسی)
فشارخون وابسته به بارداري، شايعترين مشكل طبي در بارداري است و 8 - 5 درصد حاملگي ها را عارضه دارمي كند. مادران مبتلا به فشارخون وابسته به بارداري درمعرض خطر بيشتري از نظرعوارض مادري و جنيني هستند، از اين جهت بايد تحت مراقبت هاي ويژه بارداري قرار گيرند. مادر گرامي با مطالعه اين مجموعه مي توانيد به سوالات زير پاسخ دهيد:
فشارخون وابسته به بارداری یا پِرهِ اکلامپسی چیست؟
افزایش فشارخون مادر از هفته ۲۰ بارداری که با علائم ورم و پروتئین در ادرار همراه باشد، اصطلاحاً پِرهِ اکلامپسی نامیده میشود. این عارضه به نام مسمومیت حاملگی نیز شناخته میشود.
چه مادرانی بیشتردرمعرض ابتلا به فشارخون وابسته به باردار یا پِرهِ اکلامپسی هستند؟
- مادران شکم اول
- زنان باسابقه پِرهِ اکلامپسی در خواهر یا مادر
- زنان چاق
- مادران مبتلا به بیماری قند (قبل از بارداری یا حین حاملگی)
- زنان با سابقه فشارخون بالایا سابقه بیماری کلیوی قبل از بارداری
مادران عزیــز توجــه داشته باشید اگرشما دارای یکی ازشرایط بالا هستید باید در اسرع وقت به کارکنان بهداشتی، پزشک یا مامای خود اطلاع دهید.
علائم فشارخون وابسته به بارداری یا پِرهِ اکلامپسی چیست؟
- علائم پِرهِ اکلامپسی خفیف: فشارخون بالا (۹/۱۴) – ورم و مقدار کمی پروتئین در ادرار
- علائم پِرهِ اکلامپسی شدید: فشارخون بالا (فشارخون ۱۱/۱۶)، پروتئین در ادرار، ورم عمومی بدن خصوصاً دست و صورت، افزایش ناگهانی وزن بدن، اختلال در بینایی (تاری دید)، درد قسمت بالا و راست شکم، سردرد و کاهش ادرار
مادرگرامی اگر علائمی مانند اختلال بینایی، سر درد شدید، درد بالای شکم وکاهش ادرار دارید سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
تاثیرات پِره ِاکلامپسی بر روی جنین و مادر چیست؟
- افزایش احتمال مرگ جنین در داخل شکم (مرده زایی)
- افزایش احتمال تولد نوزاد کم وزن (با وزن زیر۲۵۰۰ گرم)
- افزایش احتمال جدا شدن زودرس جفت در دوران بارداری
- افزایش احتمال زایمان سزارین
- افزایش احتمال نارسایی کلیوی و قلبی
- افزایش احتمال بالا ماندن فشار خون در مادر پس از بارداری
چگونه از ابتلابه پِرهِ اکلامپسی آگاه می شویم؟
در هر بارمراجعه به واحدهای بهداشتی یا مطب خصوصی فشارخون و وزن مادر اندازه گیری شده و درصورت نیاز آزمایشات ادرار و خون برای بررسی بیشتر و سونوگرافی برای تعیین وضعیت جنین انجام میگردد.
چگونه فشارخون وابسته به بارداری یا پِرهِ اکلامپسی درمان می شود؟
- درمان بستگی به سن بارداری مادر دارد.
- اگرتاریخ زایمان نزدیک می باشد و رشد جنین کافی است ممکن است پزشک با توجه به شرایط مادر و جنین تصمیم به انجام زایمان بگیرد.
- اگرمادر پِرهِ اکلامپسی خفیف داشته و جنین رشدکافی نداشته باشد، موارد زیر به مادران توصیه میشود:
- استراحت برروی پهلوی چپ به منظور خونرسانی بیشتر به جنین
- افزایش تعداد مراقبت ها توسط پزشک یا ماما
- محدود نمودن مصرف نمک
- مصرف مایعات به میزان ۶ تا ۸ لیوان درطول روز
- مصرف داروی پایین آورنده فشارخون طبق دستور پزشک
چگونه از ابتلابه پِرهِ اکلامپسی پیشگیری کنیم؟
راه مطمئنی برای پیشگیری از وقوع پِرهِ اکلامپسی وجود ندارد ولی به منظورکاهش عوامل مستعدکننده ای که باعث افزایش فشارخون میشود موارد زیر توصیه می گردد:
- کنترل مرتب فشارخون، اندازه گیری وزن و میزان پروتئین در ادرار با توجه به دستورپزشک
- مراجعه مرتب به کارکنان بهداشتی پزشک یاماما برای انجام مراقبت های دوران بارداری
- خوردن مایعات به میزان ۶ تا ۸ لیوان درطول روز
- مصرف کم موادکافئین دار (قهوه، نوشابه و…)
- عدم مصرف مشروبات الکلی
- رعایت دستورات دارویی، غذایی و سایر دستورات پزشکی