کودکان
دلایل امتناع شیرخوار از شیر خوردن
امتناع شیرخواراز خوردن به دلیل جریان سریع شیر
گاهی واکنش جهش شیر قوی است و شیر با سرعت و با نیروی قابل ملاحظه ای جریان پیدا می کندلذا عده ای از شیرخوران قادر به تطبیق مکیدن و بلعیدن خود با شیر نیستند.این مسئله اغلب در چند هفته اول اتفاق می افتدکه نوزاد کوچک و تولید شیر زیاد است.
نشانه ها:
- وقتی شیر با جهش زیاد خارج می شود کودک دچار حالت خفگی می شود و از گرفتن پستان امتناع
می کند. - شیرخوار ممکن است گریه کند و یا اوایل شب دچار دل درد و بی قراری گردد.
وضعیت شیرخوردن:
بهتر است شیرخوار بالا تر و یا هم سطح و نه زیر پستان قرار گیرد .شیرخوردن در حالت قائم برایش مفیدتر می باشد.
وضعیتهای پیشنهادی عبارتنداز :
- نشستن دریک صندلی راحت با چند بالش در دامان مادر، بطوری که سر کودک بالاتر از پستان قرارگیرد.
- شیر دادن دروضعیت خوابیده به پهلو در حالی که شیرخوار بایک بالش در زیر سر ، در کنار مادر قرار گیرد.
- پستان را بدوشید تا جهش شیر برطرف شود سپس کودک را به پستان بگذارید.
- وقتی جهش شیر شروع شد جریان شیر را با فشردن مختصر آرئول(قسمت قهوه ای رنگ پستان) ما بین انگشت اول ودوم، کم کنید و با آهسته شدن جریان به تدریج فشار را کمتر کند. این کارممکن است در بعضی مادران احتمال بسته شدن مجاری شیر را افزایش دهد،کودک را مکرر شیر دهید،در این صورت جهش شیرخیلی قوی نخواهد بود.
علل امتناع شیرخوار از پستان گرفتن:
- در هفته اول زندگی
- اگر نوزاد از روز اول پستان را نگیرد باید از نظر مشکلات پزشکی بررسی شود.شکستگی استخوان ترقوه یا سایر شکستگی ها ، تجویز دارو به مادر در موقع زایمان ،با خشونت جابجا کردن یا فشردن کودک به پستان مادر ، وضعیت نادرست بغل کردن یا گرفتن پستان می تواند از علت های آن باشد
- امتناع بین هفته اول و چهارم : سردر گمی در گرفتن پستان ، زخم نوک پستان ، برفک دهان ، عفونت گوش نوزاد ، حساسیت به مواد غذایی و داروی خورده شده توسط مادر و تغییر مزه شیر.
- در سن ۱تا ۳ ماهگی
دانستن اینکه شیرخوار در چه مرحله ای از شیرخوردن امتناع می کند به تشخیص کمک می کند . اگر شیرخوار در اول تغذیه (قبل از اینکه شیر مادر جاری شود ) از گرفتن پستان امتناع نماید ممکن است سردر گمی درگرفتن پستان، وضعیت نادرست شیردهی و به پستان گذاشتن ، نوک صاف یا فرو رفته، مهار یا تاخیرجهش شیر، عفونت گوش یا کاهش قدرت مکیدن از علل آن باشد. - اگرشیرخوار بعد از جاری شدن شیر، پستان را رها کند جهش زیاد شیر یا کاهش آن یا بسته بودن سوراخ بینی به علت عفونت ممکن است عامل آن باشد
- اگر این امتناع در اواخر هر وعده تغذیه از پستان مادر باشد، احتمال دارد به دلیل نیاز بچه به آروغ زدن یا دفع گاز باشد.
سردرگمی در گرفتن پستان
- مادر اظهار می کند که انگار نوزاد نمی داند با پستان چکار کند.ممکن است شیرخوار با حرص و ولع سینه را بگیرد اما قادر به تخلیه شیر نیست یا ممکن است نوک پستان را با زبان به بیرون فشار دهد و یا مکیدن درست نداشته باشد. محققان می گویند ۹۵درصدکودکانی که در یک تا سه هفته اول بعد از تولد از سر بطری تغذیه شده اند دچار سردرگمی در گرفتن پستان می شوند. بعضی با یک یا دوبار بعضی با یک هفته شیر خوردن از بطری.
- شیر خواری که از بطری شیر می خورد فورا با جریانی از مایع روبرو می شود لذا با زبان جلوی شدت جریان شیر را می گیرد و بدون اینکه تلاشی کند شیر بلافاصله جریان می یابد و لذت آنی به او دست می دهد.
- بنابراین به مادر تاکید می شود در مواقع اضطراری مادر از فنجان ، قاشق ، سرنگ ، لوله یا قطره چکان استفاده کند نه از بطری و گول زنک.
روش های توصیه شده:
- موقع خواب آلودگی شیر خوار به وی شیر بدهید.
- قبل از تلاش برای شیر دادن، شیرخوار را با آواز خواندن، تکان دادن یا ماساژ آرام کند.
- در زمانی که شیرخوار هنوز زیاد گرسنه نیست به او شیر بدهد.
