ALPRAZOLAM
موارد مصرف:
آلپرازولام در کنترل اضطراب یا برای تسکین کوتاه مدت علائم اضطراب و درمان اختلال وحشت مصرف می شود.
هشدارها
1- این دارو در درمان کوتاه مدت (فقط به مدت۴-۲ هفته) اضطراب شدید و ناتوان کننده که با بی خوابی یا اختلالات سایکوتیک همراه است، مصرف می شود.
2- با مصرف این دارو در بیمارانی که سابقه وابستگی به دارو داشته و یا دارای اختلال شدید شخصیتی هستند، احتمال وابستگی وجود دارد.
3- در صورت وجود اغما، شوک، گلوکوم حاد با زاویه بسته یا استعداد ابتلا به آن، میاستنی گراو، انسداد مزمن و شدید تنفسی با احتیاط فراوان مصرف شود.
4- مصرف بلند مدت یا مقادیر زیاد بنزودیازپین ها خطر بروز وابستگی های روانی و جسمی را افزایش می دهد.
5- علائم قطع مصرف مانند حملات تشنجی حتی پس از مصرف کوتاه مدت آلپرازولام با مقادیر مصرف معمولی گزارش شده است.
عوارض جانبی: خواب آلودگی و منگی در روز بعد از مصرف دارو، اغتشاش شعور، عدم تعادل، فراموشی، وابستگی به دارو، اشکال در تکلم، افسردگی، تاکی کاردی و تپش قلب، تاری دید، تغییر میل جنسی، افت فشار خون، اختلالات رفتاری، خستگی و ضعف غیرعادی از عوارض جانبی آن هستند.
تداخلهای دارویی: مصرف توأم این دارو با الکل یا سایر دارو های مضعف CNS از جمله ضددرد‌های مخدر، بی هوشکننده هــــای عمومی، مهارکننـــــدگان مونوآمین اکسیداز، ضدافسردگیهای سه حلقه ای و دارو های کاهنده فشار خون با اثر مرکزی، ممکن است موجب افزایش تضعیف CNS و خطر بروز آپنه گردد. مصرف همزمان بنزودیازپین ها با ایتراکونازول و کتوکونازول ممکن است سبب مهار متابولیسم بنزودیازپین ها و در نتیجه افزایش غلظت پلاسمایی این دارو ها شود.
نکات قابل توصیه
1- در صورتی که پس از چند هفته، اثربخشی دارو کاهش یابد، از افزایش مقدار مصرف بدون مشورت با پزشک باید خودداری شود.
2- به منظور کاهش احتمال بروز علائم قطع مصرف، مصرف این دارو باید به تدریج قطع شود.
3- به علت بروز خواب آلودگی، منگی و سرگیجه از رانندگی یا کار با ماشین آلاتی که نیاز به هوشیاری دارند، باید خودداری کرد.
مقدار مصرف
بزرگسالان: به عنوان ضداضطراب، ابتدا ۰/۵- ۰/۲۵ میلی‌گرم سه بار در روز مصرف می شود که بر اساس نیاز بیمار تا حداکثر mg/ day ۴ قابل افزایش است. به عنوان ضدپانیک، ابتدا ۰/۵میلی‌گرم سه بار در روز مصرف می شود که سپس بر اساس نیاز و تحمل بیمار تا mg/ day ۱۰ افزایش می یابد.
کودکان: به عنوان ضداضطراب، ابتدا ۰/۲۵ میلی‌گرم دو یا سه بار در روز مصرف می شود و سپس بر اساس نیاز و تحمل بیمار افزایش می یابد.
اشکال دارویی
Tablet: 0.5mg, 1mg