سیستوسل و رکتوسل چیست؟

عوامل مستعد کننده سیستوسل و رکتوسل
۱- سن
۲- یائسگی
۳- زایمان های سخت و طولانی
۴- علل نژادی و ژنتیکی
۵- چند قلوزایی
۶- زایمانهای طولانی
۷- بزرگی سر جنین
۸- کمبود هورمون استروژن
۹- یبوست
۱۰- چاقی

علائم
۱- احساس فشار در واژن
٢- بی اختیاری ادرار؛ خصوصا هنگام سرفه، عطسه یا هر گونه زور زدن، بلند کردن اجسام سنگین، ایستادن به مدت طولانی تشدید می شود.
٣- تکرر ادرار و تمایل شدید به دفع ادرار
۴- علائم عفونت ادراری در موارد شدید
۵- خستگی پذیری
۶- درد پشت لگن
٧- عدم تخلیه کامل هنگام اجابت مزاج
۸- یبوست، اسهال، بی اختیاری دفع گاز، بی اختیاری دفع مدفوع و زور پیچ
۹- مقاربت دردناک
۱۰- احساس پری در راست روده (رکتوم)
۱۱- درد پهلو و درد کمر
علائم بدنبال فعالیت شدید و ایستادن طولانی مدت و زور زدن تشدید می شود در حالیکه استراحت و خوابیدن به پهلو یا روی شکم باعث تسکین علائم می شود.

عوارض
۱. احتباس حاد ادراری
۲. عفونت های ادراری مکرر

پیشگیری

• در هنگام مراقبت های دوران بارداری و پس از زایمان ویزیت بموقع ماما یا متخصص زنان میتواند به تشخیص زودرس بیماری کمک نماید.
• تشخیص بموقع بیماری باعث درمان مؤثرتر و راحت تر خواهد بود.
• یبوست یکی از علل رکتوسل میباشد پس از یبوست پیشگیری کنید. (از زور زدن های شدید پرهیز نمایید)
• پیشگیری از چاقی و سرفه های مزمن
• خودداری از مصرف دخانیات
• از بلند کردن اجسام سنگین بطور مکرر پرهیز نمایید.
• تاخیر در درمان احتمالی عوارضی مثل عفونت های (رحم، دهانه رحم و مثانه) و بواسیر را زیاد می کند.

درمان
درمان غیر جراحی: شامل ورزشهای عضلات کف لگن (کگل) و استفاده از وسایل داخل واژنی هستند.
درمان جراحی: هدف تسکین علائم و در اکثر موارد، برای اصلاح آناتومی واژن (شل شدگی عضلات کف لگن) می باشد.

مراقبت های بعد از عمل جراحی

• اصلاح سبک زندگی و کاهش وزن در صورت چاقی
• جهت پیشگیری از عفونت و فشار بر روی بخیه ها مراقبت از ناحیه عمل رعایت بهداشت شخصی ضروریست.
• تعویض روزانه لباس زیر یا در معرض آفتاب قرار دادن آنها ضروریست.
• لباس زیر همیشه باید خشک باشد و از مرطوب شدن پرهیز شود.
• محل عمل باید تمیز و خشک نگه داشته شود که برای اینکار می توان از چراغ مطالعه یا سشوار با فاصله ١۵ سانتی متری استفاده نمود.
• پس از ترخیص از بیمارستان میتوانید استحمام نمایید.
• از بلند کردن اشیاء سنگین و ایستادن بمدت طولانی تا ۶ هفته بعد از عمل، خودداری نمایید.
• ١٠ روز بعد از عمل جهت کنترل محل بخیه به مرکز درمانی مراجعه نمایید. بخیه ها کشیدنی نیست و بعد از مدتی جذب می گردند.
• در مورد روش پیشگیری از بارداری و شروع فعالیت های جنسی خود حتما با پزشک مشورت نمایید.
• جهت پیشگیری از یبوست بعد از عمل از سبزیجات، میوه ها، سالاد، روغن زیتون، برگه آلو و انجیر خیس شده، کمپوت هلو، گلابی زردآلو، سوپ و… در وعده های غذایی استفاده نمایید.
• در صورت درد شکم، ترشحات، خونریزی، تب، قرمزی و یا التهاب ناحیه عمل به بیمارستان مراجعه نمایید.
• در صورتیکه نمی توانید ادرار نمایید باز کردن شیر آب و دیدن و شنیدن صدای آب یا نوشیدن مایعات در برقراری ادرار به شما کمک می کند.
• اگر بیش از ١٢ ساعت قطع ادرار داشتید به بیمارستان مراجعه نمایید.

انجام ورزش و تمرینات مخصوص کگل (Kegel exercise)
یکی از کارهایی که برای محکم کردن عضلات کف لگن بویژه بمنظور پیشگیری و درمان سیستوسل و رکتوسل انجام می شود تمرینات کگل است.

نحوه انجام ورزش‌های کگل
برای انجام این ورزش باید عضلات دور مهبل و مقعد را سفت کنید (درست مثل زمانی که می‌خواهید جلوی جریان ادرار را بگیرید) و ۸ تا ۱۰ ثانیه نگهدارید و سپس آزاد کنید. البته این کار را هنگام ادرار کردن انجام ندهید بلکه اگر فقط می‌خواهید درستی انجام آن را کنترل کنید برای یک لحظه موقع ادرار کردن امتحان کنید. یک راه دیگر برای اطمینان از اینکه عضلاتی را که منقبض می‌کنید همان‌هایی هستند که باید باشند این است که انگشت را در درون مهبل قرار داده و عضلات را منقبض کنید. اگر روی انگشتتان احساس فشار کردید معلوم است که ورزش را بصورت صحیح انجام می‌دهید. شکم و عضلات نشیمن نباید هنگام انجام ورزش‌های کگل حرکت کنند.

چند وقت یک بار باید ورزش‌های کگل را انجام داد؟
با چند انقباض در هر بار شروع کنید.
با قوی‌تر شدن عضلات تعداد انقباضات در روز و زمان نگهداشتن انقباض را افزایش دهید.
در هر بار انجام ورزش ۱۰ انقباض انجام دهید و آرام آرام این مقدار را به حداکثر ۳ تا ۴ بار ورزش (که هر کدام شامل ۱۰ انقباض است) به تعداد ۳ بار در روز برسانید.
سعی کنید ورزش‌های کگل را به برنامه همیشگی و روتین خود تبدیل کنید.
این کار را می‌توانید هنگام بیدار شدن از خواب، تماشای تلویزیون، یا قبل از رفتن به رختخواب انجام دهید.
در مجموع، زمان انجام این ورزش‌ها مهم نیست بلکه مهم این است که به‌طور مرتب انجام شوند و در هر وضعیتی (نشسته، ایستاده، خوابیده) قابل انجام می باشند.